??? 腦腫瘤的特征-顱腦腫瘤科普-顱腦腫瘤術后-神經康復-疾病查詢-長沙梅溪湖三真康復醫院

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      腦腫瘤的特征

      來源:腦腫瘤 長沙腦腫瘤 顱腦腫瘤 三真顱腦腫瘤   發表時間:2017-12-07

      腦腫瘤視其病理類型、發生部位、主要速度之不同差異很大,然而,其共同特征有三:顱內壓增高、局限性病灶癥狀、進行性病程?! ?/span>

      1.顱內壓增高

      顱內壓增高癥狀約占90%以上腦瘤患者中出現,其表現為:

      ①頭痛、惡心、嘔吐、頭痛多位于前額及顳部,為持續性頭痛陣發性加劇,常在早上頭痛更重,間歇期可以正常。②視乳頭水腫及視力減退。③精神及意識障礙及其他癥狀:頭暈、復視、一過性黑蒙、猝倒、意識模糊、精神不安或淡漠,可發生癲癇,甚至昏迷。④生命體征變化:中度與重度急性顱內壓增高時,常引起呼吸、脈搏、減慢,血壓升高?! ?/span>

      2.局部癥狀與體征

      主要取決于腫瘤生長的部位,因此可以根據患者特有的癥狀和體征作出腫瘤的定位診斷?! ?/span>

      (1)大腦半球腫瘤的臨床癥狀?、倬癜Y狀:多表現為反應遲鈍,生活懶散,近記憶力減退,甚至喪失,嚴重時喪失自知力及判斷力,亦可表現為脾氣暴躁,易激動或欣快。②癲癇發作:包括全身大發作和 局限性發作,以額葉最為多見,依次為顳葉、頂葉,枕葉最少見,有的病例抽搐前有先兆,如顳葉腫瘤,癲癇發作前常有幻想,眩暈等先兆,頂葉腫瘤發作前可有肢體麻木等異常感覺。③椎體束損害癥狀:表現為腫瘤對側半身或單一肢體力弱或癱瘓病理征陽性。④感覺障礙:表現為腫瘤對側肢體的位置覺,兩點分 辨覺,圖形覺、質料覺、實體覺的障礙。⑤失語:分為運動性和感覺性失語。⑥視野改變:表現為視野缺損,偏盲?! ?/span>

      (2)蝶鞍區腫瘤的臨床表現?、僖曈X障礙:腫瘤向鞍上發展壓迫視交叉引起視力減退及視野缺損,常常是蝶鞍腫瘤患者前來就診的主要原因,眼底檢查可發現原發性視神經萎縮。②內分泌功能紊亂:如性腺功能低下,男性表現為陽萎、性欲減退。女性表現為月經期延長或閉經,生長激素分泌過盛在發育成熟前可導致巨人癥,發肓成熟后表現為肢端肥大癥?! ?/span>

      (3)松果體區腫瘤臨床癥狀 四疊體受壓迫癥狀:集中表現在兩個方面,即:視障礙,瞳孔對光反應和調節反應障礙,耳鳴、耳聾;持物不穩,步態蹣跚,眼球水平震顫,肢體不全麻痹,兩側椎體束征;尿崩癥,嗜睡,肥胖,全身發育停頓,男性可見性早熟?! ?/span>

      (4)顱后窩腫瘤的臨床癥狀  ①小腦半球癥狀:主要表現為患側肢體共濟失調,還可出現患側肌張力減弱或無張力,膝腱反射遲鈍,眼球水平震顫,有時也可出現垂直或旋轉性震顫。②小腦蚓部癥狀:主要表現為軀干性和下肢遠端的共濟失調,行走時兩足分離過遠,步態蹣跚,或左右搖晃如醉漢。③腦干癥狀:特征的臨床表現為出 現交叉性麻痹,如中腦病變多,表現為病變側動眼神經麻痹,橋腦病變,可表現為病變側眼球外展及面肌麻痹,同側面部感覺障礙以及聽覺障礙,延髓病變可出現同側舌肌麻痹、咽喉麻痹、舌后1/3味覺消失等?! ?/span>

      (5)小腦橋腦角癥狀  常表現為耳鳴,聽力下降,眩暈,顏面麻木,面肌抽搐,面肌麻痹以及聲音嘶啞,食水嗆咳,病側共濟失調及水平震眼?! ?/span>

      3.進行性病程

      腫瘤早期可不出現壓迫癥狀,隨著瘤體的增大,臨床常表現不同程度的壓迫癥狀,根據腫瘤生長部位及 惡性程度的高低,腫瘤增長的速度快慢不同,癥狀進展的程度亦有快有慢。


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